কেন ভ্রূণ স্থানান্তরের উপর নিষেধাজ্ঞার প্রয়োজন?

 

কেন ভ্রূণ স্থানান্তরের উপর নিষেধাজ্ঞার প্রয়োজন?

দীক্ষা দাস, ৫মে: সরকার চিকিত্সা চক্রের সময় মহিলার কাছে স্থানান্তর করা যেতে পারে এমন ভ্রূণের সংখ্যা সীমিত করেছে। নতুন প্রবিধানের অধীনে, একজন গাইনোকোলজিস্ট রোগীর চিকিৎসার অবস্থার উপর নির্ভর করে একটি চিকিত্সা চক্রের সময় জরায়ুতে শুধুমাত্র 1-2টি ভ্রূণ স্থানান্তর করতে পারবেন। তিনটি ভ্রূণ স্থানান্তর শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে অনুমোদিত, যেমন উন্নত মাতৃ বয়স , বারবার গর্ভপাত, এবং পুনরাবৃত্ত ইমপ্লান্টেশন ব্যর্থতা। যাইহোক, তিনটির বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর কোন অবস্থাতেই অনুমোদিত নয়।

"এআরটি আইনের অংশ হিসাবে ভ্রূণ স্থানান্তরের উপর বিধিনিষেধ একটি স্বাগত পদক্ষেপ এবং অনেক বেশি প্রয়োজন। এটি সাধারণত মা এবং শিশু উভয়ের স্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তার প্রচারের জন্য করা হয়, যদিও এখনও সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে সর্বাধিক করে তোলে, " ডাঃ সুলভা অরোরা, ক্লিনিক্যাল ডিরেক্টর, নোভা আইভিএফ ফার্টিলিটি, মুম্বাই বলেছেন৷

একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তরের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি কী কী?

ভ্রূণ স্থানান্তরের উপর বিধিনিষেধের ফলে ত্রিপল বা চতুর্ভুজের মতো একাধিক জন্ম রোধ করা এবং নবজাতকদের অসুস্থতা হ্রাস করার আশা করা হচ্ছে।

ডাঃ সুলভা ব্যাখ্যা করেন, "একটির বেশি ভ্রূণ স্থানান্তরের ফলে একাধিক গর্ভধারণ অকাল প্রসব, কম জন্ম ওজন এবং মা এবং শিশু উভয়ের জন্য অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে৷ এই জটিলতাগুলি দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে৷ বিকাশগত বিলম্ব এবং অক্ষমতা সহ শিশুদের জন্য।"

একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তর ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS) এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে , যা পেটে ব্যথা, ফোলাভাব এবং অন্যান্য উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

ডাঃ সুলভার মতে, ওএইচএসএস একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকির অবস্থা যেটি ঘটতে পারে যখন ডিম্বাশয় উর্বরতার ওষুধের প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়, যার ফলে পেটে এবং বুকে তরল জমা হয়।

"একটোপিক গর্ভাবস্থা, যেখানে নিষিক্ত ডিম জরায়ুর বাইরে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে ইমপ্লান্ট করা হয়, এটি একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তরের সাথে যুক্ত আরেকটি ঝুঁকি। একটোপিক প্রেগন্যান্সি হল একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন," তিনি যোগ করেন।

কিভাবে ক্লিনিক একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তর এড়াতে পারে এবং সফল IVF ফলাফল অর্জন করতে পারে?

একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তরের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে, IVF-এর আদর্শ ফলাফল হল একটি একক সুস্থ শিশু, যেটি শুধুমাত্র একবারে একটি সুস্থ ভ্রূণ স্থানান্তর করার মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে, ডক্টর সুলভা জোর দিয়েছিলেন।

তিনি যোগ করেন, "স্থানান্তরের জন্য সর্বোত্তম ভ্রূণ নির্বাচন করার জন্য এবং স্থানান্তরিত ভ্রূণের সংখ্যা কমানোর জন্য, ব্লাস্টোসিস্ট পর্যায়ে ভ্রূণ স্থানান্তর করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অনেক ভ্রূণ বিকাশের পূর্ববর্তী পর্যায়ে বাড়তে পারে, কিন্তু স্বাভাবিকভাবেই দুর্বল বা অস্বাভাবিক ভ্রূণগুলি প্রায়শই ব্লাস্টোসিস্ট পর্যায়ে পৌঁছায় না, যা স্থানান্তরের জন্য সেরাটির একটি প্রাকৃতিক নির্বাচন দেয়।"

oocytes পুনরুদ্ধার উপর সীমাবদ্ধতা

অ্যাসিস্টেড রিপ্রোডাক্টিভ টেকনোলজি রেগুলেশনস 2023-এর অধীনে, সরকার oocytes (একটি মহিলার মধ্যে ডিম বিকাশ) পুনরুদ্ধারের উপর বিধিনিষেধ আরোপ করেছে। নতুন নিয়ম অনুযায়ী, oocytes পুনরুদ্ধার করার আগে দাতার সম্মতি গুরুত্বপূর্ণ, এবং একটি চক্রের মধ্যে সাতটির বেশি oocytes পুনরুদ্ধার করা উচিত নয়। আরও, আইভিএফ ক্লিনিকগুলিকে বলা হয় যে সমস্ত গঠিত ফলিকলগুলি পুনরুদ্ধার করতে এবং ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন প্রতিরোধ করতে মহিলার নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা নিশ্চিত করতে।